OK
Read in English here.

Апрельский выпуск нашего дайджеста посвящён концепции благополучия (wellbeing) — теме, которая часто остается в тени медицинских аспектов, но является определяющей для качества жизни в паллиативной помощи. 

Автором и куратором выпуска выступил член Попечительского совета PACED Дэвид Прейлл. Дэвид стоял у истоков создания национальной системы поддержки хосписов в Великобритании (Hospice UK), является сооснователем Всемирного альянса паллиативной помощи (WHPCA), а также основателем и главным редактором портала ehospice — глобальной платформы, объединяющей профессиональные сообщества паллиативной помощи по всему миру.  

Мы благодарны Дэвиду за то, что он отобрал материалы, раскрывающие благополучие с самых разных сторон: как внутренний ресурс человека, как поддержку профессионального сообщества и как основу философии паллиативной помощи. Мы надеемся, что этот дайджест станет для специалистов, пациентов и их семей инструментом обретения равновесия и напомнит о том, что путей к благополучию много и мы будем искать их вместе. 

Если вы хотите подробнее раскрыть какую-либо из тем дайджеста, например, в формате дискуссии или вебинара, пожалуйста, напишите нам на info@paced.org.uk

Если вы специалист в области паллиативной помощи, представляете одну из стран PACED и хотите присоединиться к нашему сообществу — пожалуйста, заполните эту форму, и мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Цифровое пространство благополучия: инструмент поддержки детей и молодых взрослых

Британский хоспис Dorothy House (Великобритания) запустил «Центр благополучия» (Wellbeing Hub), созданный при участии молодых пациентов. В центре внимания проекта — забота о ментальном здоровье и создание среды, в которой молодёжь может найти поддержку и ресурсы для поддержания психологического благополучия. Для специалистов паллиативной помощи это полезный методический комплекс: он содержит проверенные, основанные на исследованиях видеоматериалы, подкасты, руководства по общению и прочие практические инструменты для оценки эмоций и построения психологической устойчивости молодых людей. Специалисты могут использовать эти ресурсы как дополнение к семейным консультациям, помогая родителям и детям находить общий язык в самый сложный период.

Статья на ehospice: https://ehospice.com/uk_posts/dorothy-house-launches-new-wellbeing-hub-for-young-people/ 

Children and Young Peoples’ Wellbeing Hub: https://www.dorothyhouse.org.uk/children-and-young-peoples-wellbeing-hub/  

Забота о тех, кто помогает: осознанность и поддержка

Благополучие в паллиативной помощи — процесс двусторонний: оно критически важно не только для пациентов, но и для тех, кто за ними ухаживает. В материале «Holding the Holders» автор напоминает, что устойчивость системы помощи зависит от состояния специалистов, и приглашает коллег со всего мира к глобальному диалогу о взаимной поддержке. В дополнение к этому, статья от американской некоммерческой организации «Гилкрист» предлагает конкретные техники осознанности, применимые как в работе с пациентами, так и для профилактики выгорания. Объединение этих подходов помогает специалистам паллиативной помощи сохранять внутренний ресурс и «держать тех, кто держит других».

Статья на ehospice «Holding the Holders», автор Ана Ангарита: https://ehospice.com/editorial_posts/holding-the-holders-rethinking-self-care-in-hospice-work/ 

Статья о практиках осознанности: https://ehospice.com/usa_posts/mindfulness-practices-for-patients-and-caregivers/  

Первоисточник — некоммерческая организация Gilchrist: https://gilchristcares.org/  
Исцеляющая сила природы и «дикое плавание»

Природа всё чаще рассматривается в паллиативной помощи не просто как приятное дополнение, а как доказанный источник психологического благополучия и ресурс для управления болью.

В статье канадского доктора Оуэна Уайзмана подчёркивается, что воссоединение с природой в конце жизни помогает пациентам вернуть чувство связи с миром. Развитием этой идеи служит британский проект SAGE (Sound, Environment and Ageing), возглавляемый профессором Эбигейл Гарднер. Это исследование, посвящённое влиянию «зеленой акустики» на жителей хосписов и домов престарелых. Промежуточные результаты показывают, что иммерсивные звуковые ландшафты (шум водопада, пение птиц, звуки моря) способны значительно снижать уровень тревоги и улучшать ментальное состояние людей с ограниченной мобильностью, буквально «стирая» стены палат.

В то время как звуковые технологии помогают вернуться к природе пациентам, проект Part of Life обращается к тем, кто проходит через горевание. Практика плавания в открытых водоемах (Wild Swimming) становится всё более популярной формой самопомощи при потере близких. Интенсивный физический контакт с водой и нахождение в открытой среде дают глубокую сенсорную разрядку и способствуют физическому и психологическому расслаблению. Для специалистов этот метод интересен как пример того, как пережить эмоциональную боль через телесный опыт.

Статья The Healing Power of Nature in Hospice and Palliative Care на портале ehospice: https://ehospice.com/canada_english_posts/reconnecting-at-the-end-the-healing-power-of-nature-in-hospice-and-palliative-care/ 

Статья на ehospice, посвящённая исследованию SAGE: https://ehospice.com/uk_posts/new-research-investigates-if-sounds-of-nature-improve-wellbeing-of-care-home-residents/ 

Сайт SAGE Project: https://sageproject.co.uk/ 

Статья на ehospice, посвящённая «дикому плаванью»: https://ehospice.com/editorial_posts/wild-swimming-and-grief/   

Ссылка на первоисточник, портал Part of Life: https://www.partoflife.org/ 

Роль ритуалов: от Новой Зеландии до Ирландии

Культурные традиции играют ключевую роль в формировании психологического благополучия, предлагая проверенные веками механизмы работы с горем.

Традиция «Poroporoaki», принятая у народа маори в Новой Зеландии, представляет собой строгий и торжественный ритуал обращения к усопшему (tūpāpaku), позволяющий каждому открыто высказать свои чувства, поблагодарить или попросить прощения у усопшего. В контексте паллиативной помощи этот опыт даёт комфортное «пространство» для выражения горя, помогая участникам ритуала начать путь проживания скорби.

Ещё одна традиция с противоположного конца света. В своей книге «Поминки моего отца» (My Father’s Wake) писатель Кевин Тулис размышляет о том, чему мир может научиться у ирландского ритуала прощания с усопшим. В отличие от распространённого в мире стремления «скрыть» смерть, ирландские поминки возвращают её в круг общины. Это не просто траур, а социальный акт единения, в котором, присутствие рядом с телом, истории о прошлом и даже смех помогают близким принять реальность утраты. Такие традиции напоминают нам, что открытость перед лицом смерти делает нас более человечными и менее одинокими в нашем горе.

Материал на ehospice, в котором сотрудницы хосписа Норт-Хейвен в Фангареи, Новая Зеландия, обсуждают традицию «Poroporoaki»: https://ehospice.com/editorial_posts/poroporoaki-a-formal-ritual-of-farewell-for-tupapaku-the-deceased/ 

Материал на ehospice про произведение «My Father’s Wake» писателя Кевина Тулиса со ссылкой на первоисточник: https://ehospice.com/editorial_posts/how-the-irish-teach-us-to-die-kevin-toolis/ 
Благодарность как кирпичик в фундаменте паллиативной помощи

Составленный исследовательской группой ATLANTES интерактивный отчёт анализирует глубокую связь между благодарностью и качеством паллиативного ухода. Благодарность здесь рассматривается как инструмент поиска смыслов. Для пациента это способ сместить фокус с боли и утрат на ценность прожитого опыта, а для медицинского персонала — значимый фактор профилактики выгорания, позволяющий видеть плоды своей работы даже в самых тяжелых клинических случаях.

Дополняя эту мысль, привожу статью исполнительного редактора издания Harvard Women's Health Watch, Морин Саламон, в которой она анализирует исследование, подтверждающее, что благодарность может влиять на физиологическое состояние: снижать уровень стресса, улучшать сон и, по некоторым данным, даже способствовать долголетию. Благодарность — это прочный фундамент для психологического благополучия, доступный человеку до самого конца.

Статья на ehospice со ссылкой на интерактивный отчёт о благодарности и паллиативной помощи на английском и испанском языках, а также на первоисточник: https://ehospice.com/international_posts/new-interactive-pdf-on-gratitude-and-palliative-care-available-in-english-and-spanish/ 

Статья Морин Саламон на портале Harvard Health Publishing: https://www.health.harvard.edu/blog/gratitude-enhances-health-brings-happiness-and-may-even-lengthen-lives-202409113071 
Дайджест