COOKIE POLICY

What is a cookie?
A cookie is a small file of letters and numbers that we store on your browser or the hard drive of your computer if you agree. Cookies contain information that is transferred to your computer's hard drive.

What types of cookies are used?
PACED’s website uses “analytical” cookies to track how our websites are used, including what pages people visit and what country they are visiting from. We use this information to improve our website and to keep it relevant to our users’ needs.

How to control cookies?
If you do not wish to have cookies stored on your computer or other device, you can easily change your web browser’s settings to refuse cookies. Information about deleting or controlling cookies is available at www.aboutcookies.org.

By using this website you are agreeing to the terms of this cookie policy. If you have any questions about this cookie policy, please email info@paced.org.uk

Ok, don't show again
Паллиатив: Проще говоря
Реальные истории от специалистов

Неподъёмный груз или зачем нужна перинатальная паллиативная помощь
История от доктора Ануш Саргсян, Армения
Паллиатив: Проще говоря
Реальные истории от специалистов

Неподъёмный груз или зачем нужна перинатальная паллиативная помощь
История от доктора Ануш Саргсян, Армения
В наше отделение поступил не просто очередной пациент, а крошечное существо, которое ещё не успело узнать маму и папу, познакомиться со старшими сёстрами и ощутить радость жизни. Кошмар для семьи начался на 34-й неделе беременности, когда на УЗИ у ребёнка обнаружили объемное образование мозга. Врачи надеялись, что опухоль доброкачественная и её удастся прооперировать после рождения.

Read in English here
Девочка родилась с необычно большой головой. Мама сразу полюбила её всей душой, но панически боялась даже взять на руки. В первые же дни жизни малышку прооперировали: гистология показала, что опухоль злокачественная. Девочке установили шунты для ежедневного выведения жидкости и перевели в детское паллиативное отделение.

Перинатальная паллиативная помощь в Армении пока не развита как регулярная служба, поэтому вся команда чувствовала огромную ответственность за эту пациентку и её семью. Мама каждый день мучилась множеством неразрешимых вопросов: выживет ли её дочь, будет ли она видеть и слышать, как объяснить двум старшим девочкам, почему они не могут увидеть сестру? Ситуацию осложнял и внутрисемейный кризис: бабушка пыталась препятствовать лечению, считая, что тяжёлая инвалидность ребёнка разрушит жизнь её сына.
Тем временем голова малышки продолжала расти. Результаты гистологии принесли неожиданные новости: опухоль оказалась чувствительна к химиотерапии, что давало девочке 50% шанс на выздоровление, но с риском глубокой инвалидности. Для родителей, которые уже внутренне смирились с потерей, это стало новым тяжелейшим потрясением. Семья взяла день на размышление. Их решением было бороться — ради спокойствия совести, чтобы знать, что они сделали всё возможное.

Девочку перевели в онкологию, но после первой же инъекции химиотерапии начались осложнения, и она попала в реанимацию. Экстренное обследование показало: опухоль увеличилась ещё больше. Стало понятно, что продолжать лечение не имеет смысла, и малышка вернулась в паллиативное отделение.
Тем временем голова малышки продолжала расти. Результаты гистологии принесли неожиданные новости: опухоль оказалась чувствительна к химиотерапии, что давало девочке 50% шанс на выздоровление, но с риском глубокой инвалидности. Для родителей, которые уже внутренне смирились с потерей, это стало новым тяжелейшим потрясением. Семья взяла день на размышление. Их решением было бороться — ради спокойствия совести, чтобы знать, что они сделали всё возможное.

Девочку перевели в онкологию, но после первой же инъекции химиотерапии начались осложнения, и она попала в реанимацию. Экстренное обследование показало: опухоль увеличилась ещё больше. Стало понятно, что продолжать лечение не имеет смысла, и малышка вернулась в паллиативное отделение.
Последние дни были самыми трудными. Родители мучились изнуряющим чувством вины, считая, что сами обрекли дочь на лишние страдания. Им было настолько тяжело, что в итоге они приняли решение не оставаться с малышкой в её последние минуты — у постели девочки была только бабушка.

Спустя несколько дней после смерти девочки я долго говорила с её матерью по телефону. Она призналась, что её всё ещё терзают сомнения в правильности их выбора. Но добавила: она не представляет, как вынесла бы это испытание, если бы не поддержка нашей паллиативной команды.
Вывод доктора Ануш Саргсян:

Эта история — о колоссальной уязвимости семей, которые узнают о смертельном диагнозе ребёнка ещё до его рождения. В такой момент родители не должны оставаться один на один с неизвестностью. Перинатальный паллиатив нужен не только для контроля физической боли младенца. Наша главная задача здесь — разделить с близкими неподъёмный груз выбора и помочь им справиться с мучительным чувством вины.
Новости