COOKIE POLICY
What is a cookie?
A cookie is a small file of letters and numbers that we store on your browser or the hard drive of your computer if you agree. Cookies contain information that is transferred to your computer's hard drive.
What types of cookies are used?
PACED’s website uses “analytical” cookies to track how our websites are used, including what pages people visit and what country they are visiting from. We use this information to improve our website and to keep it relevant to our users’ needs.
How to control cookies?
If you do not wish to have cookies stored on your computer or other device, you can easily change your web browser’s settings to refuse cookies. Information about deleting or controlling cookies is available at www.aboutcookies.org.
By using this website you are agreeing to the terms of this cookie policy. If you have any questions about this cookie policy, please email info@paced.org.uk
What is a cookie?
A cookie is a small file of letters and numbers that we store on your browser or the hard drive of your computer if you agree. Cookies contain information that is transferred to your computer's hard drive.
What types of cookies are used?
PACED’s website uses “analytical” cookies to track how our websites are used, including what pages people visit and what country they are visiting from. We use this information to improve our website and to keep it relevant to our users’ needs.
How to control cookies?
If you do not wish to have cookies stored on your computer or other device, you can easily change your web browser’s settings to refuse cookies. Information about deleting or controlling cookies is available at www.aboutcookies.org.
By using this website you are agreeing to the terms of this cookie policy. If you have any questions about this cookie policy, please email info@paced.org.uk
Read in English here.
В октябрьском выпуске разбираем непростые клинические и этические вопросы: почему гастростомы при тяжелой деменции часто вредят пациентам, как преодолеть барьеры в доступе к обезболиванию и на чём держится паллиатив там, где катастрофически не хватает денег и кадров. А ещё делимся практикой: как защитить ухаживающих родственников и оказать пациенту духовную помощь, когда в штате нет ни одного капеллана.
Если вы хотите подробнее раскрыть какую-либо из тем дайджеста, например, в формате дискуссии или вебинара, пожалуйста, напишите нам на info@paced.org.uk.
В октябрьском выпуске разбираем непростые клинические и этические вопросы: почему гастростомы при тяжелой деменции часто вредят пациентам, как преодолеть барьеры в доступе к обезболиванию и на чём держится паллиатив там, где катастрофически не хватает денег и кадров. А ещё делимся практикой: как защитить ухаживающих родственников и оказать пациенту духовную помощь, когда в штате нет ни одного капеллана.
Если вы хотите подробнее раскрыть какую-либо из тем дайджеста, например, в формате дискуссии или вебинара, пожалуйста, напишите нам на info@paced.org.uk.
If you are a palliative care professional from Central Asia, the South Caucasus, Eastern Europe, or the Baltic States, or if you work to develop palliative care in these regions, we warmly invite you to join our community chat on Telegram. Please complete this form.
Зонд или ложка? Клинические последствия и риски искусственного питания при деменции
Обзор клинических данных подтверждает: вопреки международным руководствам, пациентам с тяжёлой формой деменции всё чаще устанавливают зонды и гастростомы. Однако искусственное питание не продлевает жизнь и не улучшает её качество, но резко повышает риски аспирационной пневмонии, пролежней и фиксации пациента. Экономия на сиделках при этом обнуляется затратами на лечение осложнений. Авторы напоминают: естественное кормление остаётся стандартом ухода для таких больных. Нагрузку на родственников можно снизить простыми мерами — от контрастной посуды и музыки до обучения технике безопасности при приёме пищи. Врачи должны помогать семьям делать выбор в пользу комфорта человека, избегая лишних инвазивных процедур.
Обзор клинических данных подтверждает: вопреки международным руководствам, пациентам с тяжёлой формой деменции всё чаще устанавливают зонды и гастростомы. Однако искусственное питание не продлевает жизнь и не улучшает её качество, но резко повышает риски аспирационной пневмонии, пролежней и фиксации пациента. Экономия на сиделках при этом обнуляется затратами на лечение осложнений. Авторы напоминают: естественное кормление остаётся стандартом ухода для таких больных. Нагрузку на родственников можно снизить простыми мерами — от контрастной посуды и музыки до обучения технике безопасности при приёме пищи. Врачи должны помогать семьям делать выбор в пользу комфорта человека, избегая лишних инвазивных процедур.
Равенство в паллиативной помощи: три шага к преодолению разрыва
Расовые, экономические и географические барьеры до сих пор определяют, получит ли тяжелобольной человек своевременное обезболивание и квалифицированную помощь. При этом привычная оценка паллиатива исключительно через «сокращение расходов» лишь усугубляет этот разрыв. В новом руководстве исследователи предлагают администраторам здравоохранения стратегический план из трёх шагов: от массового обучения непрофильных врачей базовым навыкам коммуникации до полной перестройки финансовых и организационных моделей ухода.
Расовые, экономические и географические барьеры до сих пор определяют, получит ли тяжелобольной человек своевременное обезболивание и квалифицированную помощь. При этом привычная оценка паллиатива исключительно через «сокращение расходов» лишь усугубляет этот разрыв. В новом руководстве исследователи предлагают администраторам здравоохранения стратегический план из трёх шагов: от массового обучения непрофильных врачей базовым навыкам коммуникации до полной перестройки финансовых и организационных моделей ухода.
Кризис системы и сила общины: качественный обзор паллиативной помощи в Эфиопии
В странах с низким уровнем дохода до 86% людей, нуждающихся в паллиативной помощи, не получают её. Систематический обзор на примере Эфиопии показывает, из чего складывается этот системный кризис: отсутствие национальных стандартов, дефицит базовых анальгетиков, провал в образовании и культурное табу на разговор о смерти. В то же время исследование подсвечивает главные точки опоры, на которых держится уход за пациентами в стране: личная вовлечённость медицинских специалистов и волонтёров, поддержка частных и религиозных организаций и крепкие общинные связи.
В странах с низким уровнем дохода до 86% людей, нуждающихся в паллиативной помощи, не получают её. Систематический обзор на примере Эфиопии показывает, из чего складывается этот системный кризис: отсутствие национальных стандартов, дефицит базовых анальгетиков, провал в образовании и культурное табу на разговор о смерти. В то же время исследование подсвечивает главные точки опоры, на которых держится уход за пациентами в стране: личная вовлечённость медицинских специалистов и волонтёров, поддержка частных и религиозных организаций и крепкие общинные связи.
«Невидимые пациенты»: с какими барьерами сталкиваются семьи тяжелобольных людей
Обзор 17 исследований показывает, чего сильнее всего не хватает родственникам, ухаживающим за паллиативными пациентами дома или в стационарах: понятной информации о прогнозе, базовых навыков ухода и возможностей для передышки. Авторы подчёркивают, что эмоциональное и физическое истощение близких напрямую ухудшает качество жизни самого пациента. Чтобы помочь семьям, исследователи предлагают регулярно оценивать уровень их нагрузки, развивать цифровые сервисы поддержки и давать опекунам время на отдых.
Обзор 17 исследований показывает, чего сильнее всего не хватает родственникам, ухаживающим за паллиативными пациентами дома или в стационарах: понятной информации о прогнозе, базовых навыков ухода и возможностей для передышки. Авторы подчёркивают, что эмоциональное и физическое истощение близких напрямую ухудшает качество жизни самого пациента. Чтобы помочь семьям, исследователи предлагают регулярно оценивать уровень их нагрузки, развивать цифровые сервисы поддержки и давать опекунам время на отдых.
Духовная поддержка без капелланов: как организовать паллиативную помощь в условиях дефицита специалистов
В странах, где нет профессиональных капелланов, духовная поддержка в паллиативе часто выпадает из ухода или оказывается бессистемной. Чтобы исправить это, исследователи создали модель S.P.I.R.I.T. — практическую схему помощи пациентам в конце жизни. Авторы предлагают обучать врачей и медсестёр основам такого сопровождения, привлекать волонтёров и представителей местных общин, а также подкреплять эти практики научными данными. Такой подход позволяет отвечать на запросы больных с учётом локальной культуры и дефицита кадров.
В странах, где нет профессиональных капелланов, духовная поддержка в паллиативе часто выпадает из ухода или оказывается бессистемной. Чтобы исправить это, исследователи создали модель S.P.I.R.I.T. — практическую схему помощи пациентам в конце жизни. Авторы предлагают обучать врачей и медсестёр основам такого сопровождения, привлекать волонтёров и представителей местных общин, а также подкреплять эти практики научными данными. Такой подход позволяет отвечать на запросы больных с учётом локальной культуры и дефицита кадров.
DIGEST