OK
Read in English here.

Современная паллиативная помощь требует переосмысления роли специалистов в меняющемся мире. В майском дайджесте PACED мы исследуем трансформацию сестринского дела: от признания автономности до анализа практических рисков расширения полномочий медсестёр. В выпуск также вошёл материал о поиске баланса между технологиями и сохранением человечности в уходе, практическое руководство по концепции «раневого баланса» для нехирургического управления сложными ранами и исследование, посвящённое феномену «эрозии» труда и тому, как паллиативные компетенции и стандарты служат «бронёй» для медсестры.

Если вы хотите подробнее раскрыть какую-либо из тем дайджеста, например, в формате дискуссии или вебинара, пожалуйста, напишите нам на info@paced.org.uk

Если вы специалист в области паллиативной помощи, представляете одну из стран PACED и хотите присоединиться к нашему сообществу — пожалуйста, заполните эту форму, и мы свяжемся с вами в ближайшее время.

Расширение клинической роли медсестры: новые полномочия и скрытые риски

Исследование в Journal of Advanced Nursing анализирует глобальный переход роли медсестры от исполнителя к лидеру, самостоятельно планирующему терапию. Медсёстры воспринимают эти изменения положительно, видя в них признание своей экспертизы, однако авторы предупреждают: чтобы переход был устойчивым и плавным, необходимы системная поддержка врачей и грамотное распределение нагрузки. Становясь центральной фигурой в системе паллиативной помощи, медсестра получает право не только на более глубокое образование, но и на защиту своих ресурсов через наставничество и психологическую поддержку. Этот материал — важное подтверждение того, что расширение ответственности должно идти рука об руку с заботой о тех, кто её несёт.

Читать статью: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jan.70019

Баланс между технологиями и человеческим контактом

Эта статья рассматривает, как современные инструменты — от онлайн-консультаций до медицинских порталов — трансформируют классическую модель общения медсестры и пациента. Авторы задались важным вопросом: не вытесняют ли цифровые решения «человечность» из паллиативного ухода? Исследование подтверждает: технологии ускорили сбор данных, но затруднили выстраивание доверительных отношений. В цифровой среде медсестре сложнее считывать невербальные сигналы, а пациент может чувствовать себя менее вовлечённым в процесс принятия решений. Ещё одно важное наблюдение: медсёстры часто вынуждены полагаться на интуицию, чтобы вовремя заметить тех, кто не справляется с технологиями и рискует остаться в без помощи. Авторы предлагают практические решения: от вовлечения близких до индивидуальной адаптации каналов связи. Основной вывод исследования служит напоминанием для нашего сообщества: цифровая трансформация должна быть инклюзивной и не заменять личный контакт, а дополнять его.

Читать статью: https://nursing.jmir.org/2026/1/e82272
«Эрозия» сестринского труда в отсутствие паллиативных служб

Исследование в International Journal of Palliative Nursing рассматривает опыт онкологических медсестёр, работающих в условиях отсутствия паллиативной инфраструктуры. В центре внимания авторов — феномен «эрозии» труда: процесса, при котором профессиональная роль медсестры деформируется из-за невозможности оказать адекватную помощь в конце жизни. В отсутствие медикаментов и чётких протоколов медсёстры вынуждены заменять системную поддержку личной эмоциональной вовлечённостью, что ведёт к формированию «тревожной привязанности» и выгоранию. Статья исследует феномен профессионального бессилия и доказывает, что паллиативные компетенции, ресурсы и стандарты — это не только гарантия качества ухода, но и «броня», защищающая специалиста от психологической травмы.

Читать статью: https://www.magonlinelibrary.com/doi/full/10.12968/ijpn.2024.30.7.370
«Раневой баланс»: от простого перевязывания к управлению раной

Концепция «раневого баланса» (Wound Balance) предлагает системный подход к лечению труднозаживающих ран, смещая фокус с привычных перевязок на активное управление состоянием тканей с учётом приоритетов пациента. Руководство содержит алгоритмы контроля биомаркеров некроза с помощью гидроактивных повязок и различных методов очищения. Вместо изматывающей борьбы за заживление там, где оно невозможно, авторы концепции предлагают грамотно управлять симптомами: болью, запахом и избыточным отделяемым. Это не только улучшает качество жизни пациента, возвращая ему чувство контроля над своим телом, но и оптимизирует ресурсы организации. Перед вами практическое руководство по тому, как сделать уход менее травматичным и более персонализированным, опираясь на современные технологии абсорбции и вовлечение пациента в процесс принятия решений.

Читать статью (материал предназначен исключительно для медицинских работников): https://woundsinternational.com/supplements/advancing-wound-balance-clinical-perspectives-and-practical-approaches-for-implementation-in-france/
Новая эра сестринства

В июне 2025 года Международный совет медсестер (ICN) представил итоговый отчёт о пересмотре фундаментальных понятий: что такое «сестринское дело» и кто такая «медицинская сестра». Этот документ — не просто формальность, а юридическое признание новой реальности, в которой медсестра выступает не помощником врача, а автономным лидером. Для сообщества паллиативной помощи это долгожданный манифест: он официально закрепляет, что защита интересов пациента, поддержка его достоинства и облегчение страданий на всех этапах жизни — это независимая и критически важная экспертиза, принадлежащая именно медицинским сёстрам.

Отчёт ICN даёт мощный импульс всей системе здравоохранения: теперь профессиональная ответственность и право формировать политику распространяются шире, давая голос сотням тысяч специалистов, которые теснее всего связаны с пациентом и его семьёй. Такая трансформация неизбежно усилит медицину в целом и станет еще одним шагом к утверждению роли медицинской сестры как адвоката гуманности в современном мире.

Ознакомиться с полным отчетом: https://www.icn.ch/sites/default/files/2025-06/ICN_Definition-Nursing_Report_EN_Web_0.pdf
Дайджест