Read in English here.
Решения о паллиативной помощи формируются под влиянием множества факторов — от коммуникации между врачом и пациентом до доступности медицинских служб и особенностей лечения при различных заболеваниях. В мартовском дайджесте PACED собраны исследования, посвящённые этим вопросам: почему пациенты и их семьи выбирают паллиативную помощь, какие инструменты помогают начать разговор о ней раньше и как место проживания влияет на доступ к поддержке. Также в выпуск вошли материалы о роли паллиативных подходов при сердечно-сосудистых заболеваниях и о пересмотре медикаментозной терапии у пожилых пациентов с ограниченной продолжительностью жизни.
Если вы хотите подробнее раскрыть какую-либо из тем дайджеста, например, в формате дискуссии или вебинара, пожалуйста, напишите нам на info@paced.org.uk.
Решения о паллиативной помощи формируются под влиянием множества факторов — от коммуникации между врачом и пациентом до доступности медицинских служб и особенностей лечения при различных заболеваниях. В мартовском дайджесте PACED собраны исследования, посвящённые этим вопросам: почему пациенты и их семьи выбирают паллиативную помощь, какие инструменты помогают начать разговор о ней раньше и как место проживания влияет на доступ к поддержке. Также в выпуск вошли материалы о роли паллиативных подходов при сердечно-сосудистых заболеваниях и о пересмотре медикаментозной терапии у пожилых пациентов с ограниченной продолжительностью жизни.
Если вы хотите подробнее раскрыть какую-либо из тем дайджеста, например, в формате дискуссии или вебинара, пожалуйста, напишите нам на info@paced.org.uk.
Если вы специалист в области паллиативной помощи, представляете одну из стран PACED и хотите присоединиться к нашему сообществу — пожалуйста, заполните эту форму, и мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Почему пациенты выбирают паллиативную помощь: систематический обзор
Этот обзор анализирует факторы, которые влияют на решение пациентов и их семей воспользоваться паллиативной или хосписной помощью. Обобщая результаты нескольких исследований, авторы выделили 16 ключевых факторов, включая уровень информированности пациентов и их близких, предыдущий опыт взаимодействия с медицинскими службами, особенности коммуникации, состояние здоровья и личные предпочтения. Авторы отдельно отмечают высокую значимость своевременного обсуждения прогноза и открытого диалога о возможных вариантах помощи. Понимание этих факторов может помочь специалистам выстраивать более эффективную коммуникацию с пациентами и их семьями.
Читать статью: https://bmcpalliatcare.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12904-025-01793-4?
Этот обзор анализирует факторы, которые влияют на решение пациентов и их семей воспользоваться паллиативной или хосписной помощью. Обобщая результаты нескольких исследований, авторы выделили 16 ключевых факторов, включая уровень информированности пациентов и их близких, предыдущий опыт взаимодействия с медицинскими службами, особенности коммуникации, состояние здоровья и личные предпочтения. Авторы отдельно отмечают высокую значимость своевременного обсуждения прогноза и открытого диалога о возможных вариантах помощи. Понимание этих факторов может помочь специалистам выстраивать более эффективную коммуникацию с пациентами и их семьями.
Читать статью: https://bmcpalliatcare.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12904-025-01793-4?
Как начать разговор о паллиативной помощи раньше
Обсуждение паллиативной помощи при тяжёлом заболевании остаётся одной из самых сложных тем в клинической практике. Такие разговоры часто откладываются — как врачами, так и пациентами. В этом крупном рандомизированном исследовании с участием тысяч пожилых пациентов с онкологическими заболеваниями авторы проверили, могут ли изменить ситуацию два относительно простых инструмента: короткие видеоматериалы для пациентов с объяснением возможных вариантов помощи и обучение врачей навыкам разговора с пациентами. Результаты показывают, что такие подходы могут способствовать более раннему и содержательному обсуждению дальнейшего плана помощи.
Читать статью: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2833774?
Обсуждение паллиативной помощи при тяжёлом заболевании остаётся одной из самых сложных тем в клинической практике. Такие разговоры часто откладываются — как врачами, так и пациентами. В этом крупном рандомизированном исследовании с участием тысяч пожилых пациентов с онкологическими заболеваниями авторы проверили, могут ли изменить ситуацию два относительно простых инструмента: короткие видеоматериалы для пациентов с объяснением возможных вариантов помощи и обучение врачей навыкам разговора с пациентами. Результаты показывают, что такие подходы могут способствовать более раннему и содержательному обсуждению дальнейшего плана помощи.
Читать статью: https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2833774?
Как место жительства влияет на доступ к паллиативной помощи
Доступ к паллиативной помощи и условия ухода в конце жизни во многом зависят от места проживания пациента. В систематическом анализе 51 исследования из 24 стран авторы показывают, как географические факторы — сельская или городская местность, расстояние до медицинских учреждений и доступность служб — связаны с получением паллиативной помощи и местом смерти. Жители сельских районов чаще умирают дома, но реже получают специализированную паллиативную помощь, тогда как близость к больнице или хоспису увеличивает вероятность смерти в этих учреждениях. Авторы подчёркивают, что такие различия могут отражать не только предпочтения пациентов, но и неравномерное распределение ресурсов, и призывают учитывать эти факторы при планировании паллиативных служб.
Читать статью: https://link.springer.com/article/10.1186/s12904-025-01869-
Доступ к паллиативной помощи и условия ухода в конце жизни во многом зависят от места проживания пациента. В систематическом анализе 51 исследования из 24 стран авторы показывают, как географические факторы — сельская или городская местность, расстояние до медицинских учреждений и доступность служб — связаны с получением паллиативной помощи и местом смерти. Жители сельских районов чаще умирают дома, но реже получают специализированную паллиативную помощь, тогда как близость к больнице или хоспису увеличивает вероятность смерти в этих учреждениях. Авторы подчёркивают, что такие различия могут отражать не только предпочтения пациентов, но и неравномерное распределение ресурсов, и призывают учитывать эти факторы при планировании паллиативных служб.
Читать статью: https://link.springer.com/article/10.1186/s12904-025-01869-
Паллиативная помощь при тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваниях
Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из ведущих причин смертности и инвалидности во всём мире, но паллиативная помощь для таких пациентов по-прежнему применяется значительно реже, чем в онкологии. В этом научном заявлении Американской кардиологической ассоциации обсуждается, какую роль паллиативные подходы могут играть на разных этапах тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваний — от контроля симптомов и поддержки качества жизни до помощи семьям и совместного принятия решений о лечении. Отдельное внимание авторы уделяют вопросам коммуникации с пациентами и их близкими, а также сложным клиническим и этическим ситуациям, связанным с имплантируемыми кардиологическими устройствами.
Читать статью: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001323
Сердечно-сосудистые заболевания остаются одной из ведущих причин смертности и инвалидности во всём мире, но паллиативная помощь для таких пациентов по-прежнему применяется значительно реже, чем в онкологии. В этом научном заявлении Американской кардиологической ассоциации обсуждается, какую роль паллиативные подходы могут играть на разных этапах тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваний — от контроля симптомов и поддержки качества жизни до помощи семьям и совместного принятия решений о лечении. Отдельное внимание авторы уделяют вопросам коммуникации с пациентами и их близкими, а также сложным клиническим и этическим ситуациям, связанным с имплантируемыми кардиологическими устройствами.
Читать статью: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001323
«Депрескрайбинг»: пересмотр сердечно-сосудистой терапии в паллиативной помощи
Пациенты, получающие паллиативную помощь, часто продолжают принимать препараты, назначенные для долгосрочной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако по мере прогрессирования болезни их польза может снижаться, тогда как лекарственная нагрузка и риск побочных эффектов растут. Этот обзор посвящён подходам к пересмотру сердечно-сосудистой терапии у пожилых пациентов с ограниченной продолжительностью жизни. Работа демонстрирует, как такой пересмотр может уменьшить лекарственную нагрузку и согласовать лечение с текущими целями помощи, а также обсуждает барьеры, которые мешают подобным решениям в клинической практике.
Читать статью: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12790966/?
Пациенты, получающие паллиативную помощь, часто продолжают принимать препараты, назначенные для долгосрочной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако по мере прогрессирования болезни их польза может снижаться, тогда как лекарственная нагрузка и риск побочных эффектов растут. Этот обзор посвящён подходам к пересмотру сердечно-сосудистой терапии у пожилых пациентов с ограниченной продолжительностью жизни. Работа демонстрирует, как такой пересмотр может уменьшить лекарственную нагрузку и согласовать лечение с текущими целями помощи, а также обсуждает барьеры, которые мешают подобным решениям в клинической практике.
Читать статью: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12790966/?
Дайджест