COOKIE POLICY

What is a cookie?
A cookie is a small file of letters and numbers that we store on your browser or the hard drive of your computer if you agree. Cookies contain information that is transferred to your computer's hard drive.

What types of cookies are used?
PACED’s website uses “analytical” cookies to track how our websites are used, including what pages people visit and what country they are visiting from. We use this information to improve our website and to keep it relevant to our users’ needs.

How to control cookies?
If you do not wish to have cookies stored on your computer or other device, you can easily change your web browser’s settings to refuse cookies. Information about deleting or controlling cookies is available at www.aboutcookies.org.

By using this website you are agreeing to the terms of this cookie policy. If you have any questions about this cookie policy, please email info@paced.org.uk

Ok, don't show again
Read in English here.

Паллиативная помощь — это сложная экосистема, в которой соседствуют медицина, психология, социальная справедливость, семейная история и даже искусство. В этом выпуске мы собрали международные исследования, которые выводят паллиатив за рамки привычных клинических протоколов. Как выстроить эффективную систему психосоциальной поддержки онкопациентов? Как защитить права умирающих в тюрьмах? Почему одиночество бьёт по организму так же сильно, как болезнь? Как прошлые травмы мешают матерям ухаживать за неизлечимо больными детьми? И может ли обычный театральный спектакль изменить отношение целого поколения к теме смерти? Узнайте, какие решения, модели и подходы предлагают современные учёные.

Если вы хотите подробнее раскрыть какую-либо из тем дайджеста, например, в формате дискуссии или вебинара, пожалуйста, напишите нам на info@paced.org.uk.

Если вы специалист в области паллиативной помощи из Центральной Азии, Южного Кавказа, Восточной Европы или стран Балтии, либо работаете в интересах развития паллиативной помощи в этих регионах, приглашаем вас присоединиться к чату нашего сообщества в Telegram.

Для этого, пожалуйста, заполните форму.

Новая модель психосоциальной поддержки в онкопаллиативе: оценка применимости

Психосоциальная поддержка — ключевой, но сложный в организации компонент паллиативной помощи. Исследователи Х. Микконен, М. Хёкка и их коллеги разработали пятиуровневую модель такой поддержки (от базовой помощи до специализированной психотерапии) и оценили её жизнеспособность. В рамках качественного исследования авторы провели встречи с медиками и пациентами с метастатическим раком.

Участники подтвердили, что поэтапная модель способна систематизировать уход и повысить его качество. Однако они обозначили и главные риски: нехватку кадров, системные сбои на стыке уровней помощи, а также опасность перегрузить тяжелобольного человека информацией. Авторы подчёркивают: эта модель имеет высокий потенциал, но её внедрение потребует от организаторов здравоохранения лидерских усилий и адаптации к возможностям конкретных учреждений.
Паллиативная помощь в тюрьмах

В этом обзоре анализируется системный кризис в пенитенциарном секторе. Из-за старения заключённых и глобальной тенденции к ужесточению приговоров смертность от естественных причин в колониях за последние 17 лет выросла более чем вдвое. Почти четверть умирающих не получают специализированного ухода, а тюремный персонал просто не обучен основам паллиатива. Ситуацию осложняет конфликт режима и гуманности: конвой часто неоправданно применяет наручники к терминальным больным. В статье подчёркивается, что содержание немощных людей в неволе экономически невыгодно и негуманно, поэтому пенитенциарной системе необходимы коренные реформы.
Травматический опыт матерей в детском паллиативе: качественное исследование

Группа исследователей под руководством Дж. Гуадаррама-Ороско опубликовала результаты анализа личного анамнеза опекунов (95% — женщины) неизлечимо больных детей. Авторы изучили истории 21 семьи и обнаружили, что абсолютное большинство матерей на протяжении всей жизни подвергались различным формам насилия. Опыт женщин разделили на четыре этапа: неблагоприятные события детства, стресс во взрослом возрасте, период манифестации болезни ребёнка и её последствия. Накопленный годами стресс и отсутствие поддержки отцов критически истощают адаптационные механизмы матерей, что напрямую ухудшает их способность оказывать качественный уход за больным ребёнком. Исследователи призывают паллиативные команды внедрять травма-информированный подход, чтобы предотвратить ретравматизацию семей.
Систематический обзор одиночества в конце жизни

Этот систематический обзор впервые обобщает международные данные о распространённости и факторах риска одиночества среди неизлечимо больных людей. Проанализировав результаты 15 исследований, охвативших более 47 тысяч пациентов из Европы и Северной Америки, учёные пришли к выводу, что субъективное чувство одиночества является недооценённой, но критической проблемой паллиативной помощи. Одиночество напрямую ухудшает качество последних этапов жизни, усиливая депрессию, тревогу и даже физические симптомы. На основе полученных данных исследователи призывают организаторов здравоохранения не ограничиваться только медицинской поддержкой, а целенаправленно финансировать социальные интервенции внутри паллиативных служб и местных общин.
«Сисли и Дэвид». Театральное искусство для паллиативной помощи 

В новом качественном исследовании учёные провели необычный образовательный эксперимент, оценив влияние театрального спектакля «Сисли и Дэвид» на восприятие паллиативной помощи студентами университетов. Постановка, в которой роли исполнили реальные сотрудники хосписа, рассказывает историю зарождения современного паллиативного движения через призму бесед его основательницы Сисли Сондерс и смертельно больного пациента.

Часовой спектакль помог молодёжи глубже осознать философию паллиатива — борьбу не просто с физической, а с «общей болью» (духовной, социальной и психологической). Искусство успешно переводит сухие медицинские термины на язык человеческих чувств: у студентов вырос уровень эмпатии, и появилось желание помогать тяжелобольным людям. Авторы статьи делают вывод, что арт-стратегии — это мощный инструмент, способный снять общественную стигму с паллиативной помощи и нормализовать табуированные разговоры о конце жизни среди молодого поколения.
DIGEST